Biossegurança e Laboratórios de Prótese... O controle de infecção dentro dos consultórios odontológicos tem evoluído bastante nos últimos anos no Brasil, mas um dos pontos fracos ainda é o intercâmbio de moldes que vão e próteses que voltam do laboratório. Levando em consideração que muitos microrganismos permanecem viáveis por horas, dias e até semanas …
Próteses, aparelhos ortodônticos e moldes. Você os desinfeta quando chegam ao seu consultório?
Biossegurança e Laboratórios de Prótese…
O controle de infecção dentro dos consultórios odontológicos tem evoluído bastante nos últimos anos no Brasil, mas um dos pontos fracos ainda é o intercâmbio de moldes que vão e próteses que voltam do laboratório.
Levando em consideração que muitos microrganismos permanecem viáveis por horas, dias e até semanas o cuidado com esses itens e fundamental para proteger profissionais e pacientes de infecções.
Limitar a propagação de microrganismos é um dos princípios das precauções padrão e a desinfecção de moldes que vão para o laboratório, assim como dos aparelhos ortodônticos e próteses de diversas que chegam ao consultórios faz parte desse processo.
Você deve manter um plano escrito para cada situação.
Veja algumas sugestões:
Atualizei a foto escurecendo o borrifador. Baseado no comentário da Eliana Bom Carui de ontem.
A melhor opção para os laboratórios e fazer a desinfecção antes da entrada na área de trabalho, assim os equipamentos de proteção individual devem ser focados nos riscos específicos relacionados com a atividade propriamente dita.
Por sua vez o dentista deve considerar que os artigos que chegam do laboratório estão contaminados e realizar todos os procedimentos antes de adentrar na área clínica.
O controle de infecção é somente um dos muitos aspectos a serem considerados do ponto de vista de biossegurança nos laboratórios de prótese. Esse singular ambiente de trabalho possui riscos químicos importantes, basta nos lembrarmos da fundição de metais, exposição ao metacrilato entre as muitas substâncias que ficam dispersas no ar durante a produção de artigos protéticos.
Durante o 30 Simpósio da OSAP, o controle de infecção relacionado a laboratórios de prótese foi uma das apresentações mais interessantes realizada pelo protesista Kevin Plumer. Moderno dinâmico , simples lotou a sala numa atividade realizada às 6h30m da manhã! Valeu à pena cair da cama tão cedo. Foi esplêndida. É uma outra realidade, mas corrobora as indicações que coloco aqui no post. Visite a página da OSAP para conhecer um pouco mais sobre outro ângulo: www.osap.org e em especial http://www.osap.org/?page=2014SympDentalLab
No Brasil gostei demais deste artigo:
Mais outro
Lembro que as indicações nos EUA incluem desinfecção com hipoclorito a 1%, mas diferente do Brasil onde os diversos autores indicam por 10 minutos (por imersão ou técnica de borrifo), pelo tempo de 15 minutos.
Bom pessoal, mão à obra!
Liliana Junqueira de P.Donatelli
Sugestões Leitura:
| CDC, Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings, MMWR 52(RR17), 2003 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5217a1.htmMolinari,JA; Harte,JA; Cottone’s Pratical Infection Control On Dentristy,3Ed.2010. |
| *Miller CH; Charles, PA. Infection Control and Management of Hazardous Material for Dental Team, 5 th Edition 2014 |
| OSAP, Infection Control, CDC Guidelines: From Policy to Pratice- A step Implemenation Workbook,2007. |
| *Graziano KU, Graziano RW; Rodrigues L, Barros ER: Serviço de Odontologia in Fernandes AT: Infecção Hospitalar e sua Interfaces na Área da Saúde, Vol. 1, São Paulo: Ed, Ateneu, 2000. |
| Brasil, Ministério da Saúde. Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. Manual de Prevenção e Controle de Riscos em Serviços Odontológicos- Brasília, Ministério da Saúde, 2006. |
| *Silva ASF, Ribeiro MA, Risso M, Biossegurança em Odontologia e Ambientes de Saúde2 Ed. Revisada e Ampliada São Paulo: Ícone; 2009. |
| São Leopoldo Mandic – Protocolo de Biossegurança 2012 |
Liliana Junqueira de P. Donatelli
Bióloga, Mestre em Saúde Coletiva, Coordenadora do Projeto Biossegurança em Odontologia, e mais recentemente do Projeto Biossegurança Beauty& Body Art, ambos patrocinados pela Cristófoli. Já ministrou mais de 500 palestras sobre o tema Biossegurança em Saúde e participa ativamente de entidades dedicadas ao Controle de Infecção em Saúde e Interesse à Saúde. É consultora em Biossegurança em Saúde da Cristófoli.
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Comentários
Eliana Bom Carui
Gostaria de saber como resolver o problema do recipiente para borrifar o Hipoclorito, pois o mesmo não pode ser transparente, e o bico sempre entope
Liliana Donatelli
Olá Eliana.
Existem frascos borrifadores escuros ou leitosos,boa observação. Vou tentar escurecer a figurinha.- FEITO! Obrigada! É uma questão de procurar. Tente nas casas que vendem produtos para cabeleireiro, pois existem mais opções.Não tive a experiênica de entupimento do bico. Você já tentou vários diferentes?
alberto fontes nardy
olá Liliana,
Gostei muito do seu esquema para fixar na parede e deixar como lembrete aos auxiliares.
Existe algum esquema seu para o processo de pré lavagem, lavagem, secagem e esterilização. Grato.
Liliana Donatelli
Olá Alberto
Fico feliz que você tenha gostado.Vou anotar a sugestão!
Abraços
Liliana
Mariana
Posso deixar placa de hawley (aparelho de contenção) no glutaraldeido por 8 horas para esterilização ? O acrílico pode pegar gosto?
Liliana Donatelli
Olá Mariana
O uso do glutaraldeído em sido contra-indicado por vários motivos. Sugiro que você utilize um outro desinfetante, que para essa finalidade, pode ser de meédio nível por se tratar de artigo semi-crítico.
Veja o post sobre esse assunto:
http://www.cristofoli.com/biosseguranca/proteses-aparelhos-ortodonticos-e-moldes-voce-os-desinfeta-quando-chegam-ao-seu-consultorio/
Espero ter ajudado.Nesse post há um link para uma apresentação muito interessante sobre esse assunto.
Abraços
Liliana